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小孩屡尿床 家长莫心慌

2000-11-17 来源:生活时报 洪艺菁 我有话说

过了幼儿期的小孩尿床时,多数家长都会认为是小孩“不听话”,往往会责骂甚至处罚小孩。其实,尿床并非小孩的错。经常尿床的小孩往往会感到羞愧,如果家长这时还加以责备,他们小小的心灵就会受到更大的伤害。

“尿床”的医学名称是“夜遗尿”,指的是超过5岁的小孩,在熟睡时出现无意识的遗尿。他们每周尿床至少2次,多数患者几乎每晚都尿床。本地前往求医的患者大多介于7至12岁,男性比女性多一倍。

据调查,7岁儿童中有约10%是夜遗尿患者,10岁的约5%,而18岁以上的成人约1%。一位儿科医生透露,她曾在一个讲座上认识一名40多岁的患者,她的病人当中,也有不少阿兵哥。

专家介绍说:引起夜遗尿的确实原因尚不清楚,但遗传基因扮演着重要的角色。如今,研究人员一般认为一组称为‘13q’的基因和夜遗尿有关。一般来说,如果其中一个家长或是父母双双都曾是夜遗尿患者,孩子就分别有50%和75%可能也是患者。

这只是很概括地解释夜遗尿发生的原因,但事实上,夜遗尿是多个因素结合造成的。患者是会随着年龄增长逐渐痊愈的,只是痊愈速度因人而异,治疗也可加快痊愈速度。疗法主要有两种:

第一种是闹铃叫醒疗法。用电线和闹铃连接在一起的尿液感应器放在患者内裤处,当患者尿液滴落时,闹铃就会响。患者被叫醒数夜后,身体就会形成条件反射,即使尿液充满膀胱时患者也能暂时控制,以至不会尿床。

这个方法的成功率约80%,但是,膀胱的训练是需要一段时间才会见效的。家人必需有耐性,因为如果闹铃响时患者仍不醒,家人还必须叫醒他。

有些家长在小孩睡着时抱他上厕所小便,那只能预防床不被弄脏,对膀胱训练是没有帮助的。家长必需确保小孩是真的睡醒,自动上厕所,那才能真正训练膀胱。

医生透露,越来越多的人为了方便,都选用去氨加压素(desmopressin)疗法。去氨加压素是一种人造的“抗利尿激素”,成功率是70%,已有15年的临床历史,极少出现副作用。

在使用去氨加压素疗法时,如果患者服药后过量饮水,可能造成水潴留,但由于一般人在服了药后就去睡觉,因此不会有机会喝很多水,等到隔天早上起床喝水时,药效已经消失了。

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